這是40多歲ㄧ位第二型糖尿病患的胰島素(insulin) 使用量與糖化血色素(HbA1c)的記錄,由於血糖的控制不理想,之前引發心臟、腎臟及視網膜病變,為了控制血糖內分泌科醫師不斷調高胰島素(insulin) 使用量,並且加入新型控制血糖的GLP-1注射藥物(exenatide)且 併用口服藥物 metformin。
病患在101年8月3日開始接受針灸的治療(箭頭所示), 針刺的穴位主要在任脈、足陽明胃經、足太陰脾經、足厥陰肝經及手太陰肺經的穴位,每隔2~3天針灸一次,除藥物胰島素使用外,鼓勵運動及飲食控制,慢慢地血糖漸穩,終於達成停用胰島素的目標。
第二型糖尿病佔全體糖尿病90%,發病原因與遺傳、肥胖、過度飲食、運動不足、壓力及年齡增長有關,許多這類病人會有所謂胰島素阻抗的情況產生,也就是說胰臟仍能分泌足夠胰島素,但其作用效率差,無法完全發揮降低血糖的功能,稱為高胰島素阻抗。這類病患在施打胰島素初期確實會有個蜜月期,血糖得到控制,但往往到後來胰島素劑量越打越多,也不見原本成效。當然如果是胰島素阻抗增加就針對增加胰島素敏感的方向努力,飲食控制併減重、適合的運動、配合針灸或經穴按摩更重要的是按照醫師的指示用藥,如此改變生活習慣才能好好控制血糖,免除進一步的糖尿病併發症。
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